永久歯の本数が少ない？—埋伏歯のリスクと処置について
永久歯が生え揃う月齢になっても、歯の本数が少ないことがあります。その場合、単に歯が生えていないのか、それとも歯が顎の中に埋まっているのかを確認することが重要です。
当院では、歯の処置を行う際に必ず歯科レントゲンで確認を行います。埋伏歯は放置すると、将来的に嚢胞を形成し、顎の骨を溶かしてしまうことがあるため、適切な処置が必要です。
先日、非常に小さな埋伏歯が複数個見つかりましたが、マイクロ顕微鏡を使用することで、最小限の傷で無事に取り出すことができました。
歯の本数が少ないと感じたら、ぜひ一度ご相談ください。
硬いものを噛んだり、ケンカしたなどの衝撃で歯が欠ける、折れる事があります。
折れることが特に多いのは、上の奥歯(第四前臼歯)です。
この場合の治療選択肢は2つです。
①抜歯
②保存治療
❌経過をみるは悪手で痛みもありますし、感染が歯の中に広がり膿をためるようになります。
①抜歯は一回の麻酔処置で終わらせられるのですが、抜いたものは元に戻りません。噛み合わせの下顎の歯と上顎の干渉も考えなければなりません。
②保存治療は歯を残すために歯内治療を行うことです。生活歯髄切断法と抜髄法がありますが、適応は十分に吟味しなければなりません。術後も定期検診は欠かせませんが、歯を残し噛んで食べる選択肢を残してあげたい場合にはご相談ください。
歯肉が赤くただれて、食事が出来なくなった猫ちゃんが来院されました。
ただ歯石をとるクリーニングだけではなく、
麻酔下で歯科用レントゲン確認していきますと、歯は溶けて根っこだけ残っているものや
当院では予防的歯科治療にも力をいれています。
ご紹介で遠方から来院される方も増えており謙虚に頑張らないとと診療にあたっております。
歯の健康を守るためには、やはり歯磨きです。
歯磨きを頑張っていただいていても付いてしまうのが歯石です。
ついてしまった歯石を甘く考えずに、適切な方法で処置をすれば歯周病は防げます。
歯周病が進行すると歯を失うことになります。
無麻酔で歯石を取っても歯周病は治りません。
悪くなる前の予防的な歯科治療が大事かと思います。
この機械を導入して歯科治療がより効率よく行えています。
二次口蓋裂の子犬さんが来院されました。
口腔と鼻腔が直接連絡したままになっており、食事などが鼻腔に流れこんでくしゃみ、咳、鼻汁がでて、誤嚥性肺炎を起こす可能性が高いです。
成長を待っている間に誤嚥性肺炎を起こしてしまうかもしれませんので、早めの手術が望ましいです。
今回はダブルフラップ法で手術を行いました。
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小型犬では歯周病が重度に進行し下顎骨が薄くなった結果、簡単な衝撃で骨折してしまうことがあります。
今回のワンちゃんは重度な歯周病でしたが、何かの拍子に骨折してしまったようです。強い痛みで食事がとれませんでした。
過去には無麻酔で歯石とり行為をしたトリミングショップで下顎骨骨折を起こした可能性のある小型のわんちゃんを診察したことがあります。※無麻酔歯石取りには反対しております。
適切な歯磨きや歯周ポケットの歯石除去をおこなうことが、歯周病を防ぐために一番大事なことです。
野良ネコちゃんが、元気食欲がないとのことで来院されました。
顔に大きな外傷を受けています。おそらく車との接触でしょう。
口蓋裂（上あご（口の蓋）に亀裂が生じてしまう）や眼球にも外傷があって、このままでは食事ができません。
幸いネコちゃんを保護してくれた方の今後のサポートがありましたので頑張って手術を受けてもらいました。
当院では、現状に満足することなく、よりワンちゃんネコちゃんたちと家族の方々の
役に立てるよう日々勉強し、同時に設備を充実させていくことを目指しています。
ここ数年は歯科治療にも力を入れており、歯科専用のレントゲンの導入もしております。これにより歯を抜くべきか、それとも抜かないで大丈夫かをより正確に判断できるようになっております。
通常の歯石除去時にも必要に応じて、歯周ポケットが深い歯には撮影しております。
こちらのレントゲンでは歯の根に膿を持っている（歯根嚢胞）。
残念ながら抜歯が必要です。
ときどき患者さんから耳にする『動物病院でない（獣医師ではない）所で歯石を取ってもらっていたんだけど・・・・・』と歯周炎がかなり進行し来院されるケースがあります。
どうやら無麻酔で歯がきれいになるといううたい文句らしいのです。
無麻酔でやるには力で頭や口を抑えながら無理やり口を開かなければなりませんでしょうし、鋭利な器具でエナメル質をガタガタに傷つけてしまうでしょうし、歯茎は器具にあたり出血も起こしてしまうでしょう。
とても動物愛護的な方法ではありません。
動物病院で歯科処置をする方法には麻酔が必要です。恐怖・痛みを無くし、処置の精度を高めるためです。
麻酔をかけると意識がないので恐怖心がない、歯周炎を起こしているので更なる痛みを感じにくいようにできる、安全に歯間や歯肉周囲の処置が早くできる、処置後に口を恐怖や痛みのあるまま触られていないのでホームケアでの歯磨きに移行しやすい。というメリットがあります。
また目に見えている大きな歯石だけを除去することは歯周炎の治療に全くなりません。歯と歯の間、歯周ポケットという大事な場所のケアをするのが一番の目的であり達成されなければなりません。しかしこれを安全に素早く痛みが無いようにするためには麻酔が必要です。
麻酔が必要ありませんよと不適切な方法をすすめて歯周炎を悪化させていては本末転倒です。
歯石除去をシャンプーなどと同列にコマーシャルするのはいかがなものでしょうか？
写真はシャンプーと同時に歯石を無麻酔でとってもらっていた3歳のワンちゃん。
すでに重度の歯周炎をおこし、歯を支える組織（歯肉・歯根膜・歯槽骨）が腐ってしまい、歯がぐらぐらしています。口に何か当たるとキャンと鳴くということで来院されました。全身麻酔下で歯間・歯周ポケットのスケーリング処置、歯茎再生成分の注入をおこないました。それでも歯周炎の改善がなければ顎骨保護や歯周病関連で起こる内臓疾患を防ぐために抜歯が必要となります。
ここ１週間で行った歯石除去の治療です。
歯石の付着による歯周病になってしまった４頭のわんちゃん。
とくに前歯（切歯）の歯周ポケットが深く形成されてしまい、歯の動揺が激しいです。
このままでは、歯が抜けてしまうでしょう。
歯茎がこれ以上に痩せないように、歯石を丁寧にとり、歯茎の再生を狙ってある成分の注入をします。
今後はは歯磨きで歯周環境を
整えるようにしていかなければなりません。
歯磨きがんばりましょう 😀